怀胎十月对每个准妈妈来说，都是幸福和忐忑的。孕期一次次来回跑医院做检查，只为生一个健康可爱的宝宝。
在孕晚期，医生会要求孕妈筛查B族链球菌，大多数孕妈都会有些疑惑：什么是B族链球菌？为什么要做这个筛查？不筛查可不可以？不筛查有什么影响？更不了解如果筛查结果阳性代表什么意思？今天我们就和各位孕妈聊一聊B族链球菌的那些事儿。
B族链球菌（GBS）又称无乳链球菌，是一种兼性厌氧的革兰阳性球菌，可间断性、一过性或持续性定植于消化道和生殖道。孕妇GBS定植是指孕期在阴道、直肠或肛周取样培养呈GBS阳性。GBS是一种条件致病菌，在一定条件下可由定植状态转为致病菌，导致孕产妇或新生儿患侵袭性GBS病。
为什么孕妇需要关注GBS？
条件致病性：正常情况下GBS与人体共生，但在免疫力下降（如孕期）、阴道菌群失衡或胎膜破裂时，可能引发感染。
感染途径
（1）母婴垂直传播：分娩时经产道接触是新生儿感染的主要途径。
（2）上行感染：孕期GBS可从阴道或直肠上行至子宫，导致胎膜或宫内感染。
对母婴的危害
诱发泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎，增加早产、死胎风险。
产后子宫内膜炎及产后脓毒症等。
（2）新生儿风险
新生儿根据感染GBS的时间分为早发型和晚发型两种。
●早发型GBS病比较常见，发生在新生儿出生后7天内，主要发生于出生后12-48小时，致病的GBS来源于母体的垂直传播，如果不使用抗生素，约1.1%新生儿会出现新生儿菌血症、肺炎或脑膜炎。
●晚发型GBS病发生于新生儿出生后7天至3个月，发生率较低，致病的GBS来源于母体水平传播、院内感染或社区感染，临床主要表现为新生儿/婴儿菌血症、脑膜炎、肺炎或器官软组织感染。
筛查时间与部位
建议对所有孕35至37周的孕妇进行阴道-直肠GBS筛查。筛查结果在5周内有较高的预测准确性，若GBS阴性者超过5周未分娩，建议重复筛查。
采集阴道下1/3及直肠拭子进行细菌培养。
一旦确诊为阳性，孕妇也不要太过焦虑，相信你的产科医生，积极配合医生的治疗，医生会根据不同临床症状及孕周，采取相应的处理方案。一般情况下，当出现胎膜早破或有宫缩产程发动时，医生会给孕妇静脉输注青霉素，经过上述干预，宝宝出生后患早发型GBS感染的风险会明显降低。
日常预防建议
1.合理膳食，多吃新鲜蔬菜水果，补充蛋白质，避免饮酒、吸烟。
2.适度运动，提高机体免疫力，降低感染几率。
3.孕期注意休息，避免过度压力，增强身体抵抗力。
4.保持良好的个人卫生，孕妇的内裤应勤换、勤洗，在清洗内裤时，可以尝试用开水烫煮或太阳暴晒。勤洗手，特别是在接触阴道区域、更衣和使用卫生设施后，都应洗手。
太过焦虑，相信你的产科医生，积极配合医生的治疗，医生会根据不同临床症状及孕周，采取相应的处理方案。一般情况下，当出现胎膜早破或有宫缩产程发动时，医生会给孕妇静脉输注青霉素，经过上述干预，宝宝出生后患早发型GBS感染的风险会明显降低。
