秋风起,天渐凉,各种病毒也活跃起来,因腹泻而就诊的患儿也多起来。孩子拉了又拉,甚至还出现呕吐和发热,家长看着都心疼,那么,如何预防秋季腹泻,让孩子少遭罪呢?

秋季腹泻,病毒感染是主要“元凶”
秋季腹泻,泛指由病毒感染而引起的肠道疾病,常见的有轮状病毒、诺如病毒等,由于多发生于秋冬季,以10-12月为流行高峰,因此被称为“秋季腹泻”。它多发生于6个月-2岁的宝宝,它主要通过粪口传播,也可通过与患者接触而致病,此外,不排除也可通过气溶胶的形式经呼吸道感染而“中招”,传染性极强,家里、幼儿园等场所是这些病毒很容易发生交叉感染的场所。
1、幼儿感染了轮状病毒后,1-3天即可发病,发病初可伴有与感冒相似的症状,如流鼻涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等,随后开始出现呕吐、腹泻,这与胃肠型感冒极相似,很容易被误诊。
2、大便次数多是秋季腹泻轮状病毒感染的一个典型的表现,感染后,大便多呈水样或蛋花样,带少量黏液,无腥臭味,严重的情况下甚至还可出现脱水。
3、导致秋季腹泻较常见的另外一种病毒为“诺如病毒”,它广泛存在于自然界,传染性极强,一年四季均可发病,而且老少通杀,当诺如病毒感染后,可有1-2天的潜伏期,之后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,有时还可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状。

目前,对付秋季腹泻尚无特效药,主要还是对症处理:
口服补液盐(ORS)
腹泻期间,人体水和电解质会随着大便和呕吐物一起排出体外,容易出现脱水及电解质紊乱,因此,腹泻期间应注意预防和治疗脱水。口服补液盐(ORS)是最经济、方便又科学的口服补液方法。

益生菌
大多数肠道问题都伴随着肠道菌群失调,因此,腹泻时适当补充益生菌,可以恢复并维持肠道菌群的平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。但需要提醒注意的是,益生菌在明显肠道菌群失调时疗效方佳,但却并非及时止泻的良药。

蒙脱石散
蒙脱石散能保护和修复肠道粘膜,可暂时性保护腹泻对孩子肠粘膜的损坏,可作为秋季腹泻的一种辅助治疗。

锌剂
发生急性腹泻时,容易致使锌摄入减少及丢失增加,而血锌水平降低,又会通过复杂的生理生化反应,导致肠上皮细胞修复和再生能力减弱,肠粘膜屏障损伤,加重疾病进程。因此,腹泻时可适当补充锌剂,以缩短腹泻病程、提高治疗效果。

抗生素
只有当考虑合并有细菌感染时才需要考虑使用抗生素治疗,否则,滥用抗生素,非但无效,而且还可能会因此而扰乱肠道内的正常菌群,导致菌群紊乱,进而使得腹泻变得迁延不愈。

腹泻期间注意防脱水,有下列情况需及时就诊
饮食上,腹泻期间暂停进食一些高脂肪和难消化的食物,但不能完全禁食,以免使胃肠蠕动加快而使得腹泻变得更加严重。母乳喂养儿或配方奶粉喂养的小婴儿继续母乳喂养或配方奶粉喂养,无需稀释配方,大一些的孩子尽快恢复正常的饮食,但尽量回避高糖、高脂肪类的食物。另外,腹泻期间注意预防脱水是非常重要的,一个是口服补液盐的方法,另外是饮食上可以注意进食一些营养丰富、易消化的流质或半流质食物,如奶、肉粥等。

但一旦宝宝出现下列情况,家长则应提高警惕,应及时带孩子到医院就诊:
小于2月龄
有严重基础疾病(如肾功能衰竭等)
持续呕吐
腹泻量较大且增加者(腹泻次数一天超过8次)
出现口唇干、口渴、皮肤弹性差、眼窝、囟门凹陷、哭闹时泪水少或无泪、尿少、精神反应差等“脱水貌”。
腹泻一般伴随着婴儿臀部潮红现象,包着尿片的小屁屁一不小心就被捂成了“红屁屁”,臀部、大腿根部、大腿内侧等尿片包裹着的部位红了一片,甚至还出现了破溃和糜烂,宝宝难受得哇哇大哭,宝妈们虽心疼,却不知如何处理


为什么会出现“红屁屁”?
臀红,是婴幼儿期很常见的一种皮肤问题,又称尿布皮炎,尿布疹,顾名思义,就是臀部皮肤发红,轻则只是皮肤表皮微红,伴红色小丘疹、水疱,严重时甚至出现糜烂、渗液、严重感染等,除臀部皮肤外,兜尿片的其他部位,如下腹部、大腿等处也可发生。臀红的发生,主要是跟日常护理不当有关,宝宝娇嫩的皮肤长期处于潮湿、闷热的环境中,受粪便及尿液的刺激而致。

“红屁屁”如何避免?
要阻止“红屁屁”的发生,宝妈们要做到:
1.保持臀部的清洁干燥
每次给宝宝换完尿片后,都要用温的清水清洗宝宝的臀部及外阴部,并用柔软的柔湿巾等轻轻擦拭、蘸干,待晾干小屁屁后再包上尿片,或者也可以在晾干小屁屁后,涂上护臀霜、鱼肝油或茶籽油等油性的物质后再包裹尿片,以使皮肤形成一层保护层,减少大小便对皮肤的刺激,达到预防臀部皮肤受损的效果。

2.选择透气的尿片
在给宝宝选择尿片的时候,最好选用柔软、吸水性好、透气性好的尿片,并要做到勤换尿片,宝妈们可以通过观察尿片的尿显条来判断宝宝是否需要更换尿片,一般尿片的尿显条有三条,如果三条都变色,说明尿片容量已达上限,必须要更换尿片了,如果三条只有两条变色了,或是少于三分之二的尿显条变色,说明还可以再等等才更换,但是,需要提醒注意的是,如果宝宝拉了臭臭,那么,宝妈们也不要再等了,最好立即给宝宝更换掉尿片,以免粪便刺激到宝宝娇嫩的臀部皮肤。
“红屁屁”如何处理?
但如果宝宝已经出现了红屁屁,宝妈们也不用太过于焦虑,可以先试着这么做:
1. 保持宝宝臀部及外阴部的清洁干燥,清洗后用柔软的纸巾轻轻蘸干、晾干,并在皮肤表面涂上氧化锌或护臀霜。

2.在家时可以多敞开尿片,让宝宝光着屁股侧卧或仰卧,充分暴露宝宝的臀部及会阴部皮肤,使这里的皮肤可以保持干燥透气,并在阳光下照射30分钟左右,以更好地促进臀红的愈合,但在照射过程中,宝妈们也要注意要用深色遮光的布遮盖保护宝宝眼睛和生殖器哦。
3.在医生的指导下,在患处涂抹鞣酸软膏等药物,但如果破溃严重,或是红屁屁仍是反反复复的,那么还是要及时就诊,请专业的医生帮忙寻找原因并给予对症处理。