26岁的曾女士，一周前开始阵发性腹痛，因为疼痛不是很剧烈就没有重视，直到疼痛加重才就诊恩平市妇幼保健院妇科。吴云珍主任经过详细检查，结合患者病史及临床表现，诊断为宫外孕出血。

手术由张文、冯娟英主任实施，探查见盆腹腔广泛粘连，子宫直肠窝最深处腹膜表面找到一5×4×100px大小，有一小破口的紫蓝色包块，有活动性出血。医生成功实施“拆弹”手术，打赢了一场特殊的“生命保卫战”。术后病理亦证实为腹腔妊娠。

1、腹腔妊娠是什么

腹腔妊娠也是异位妊娠的一种，源于受精卵游走到了子宫以外的腹腔内。常见的异位妊娠多见于输卵管、卵巢甚至阔韧带。除上述三个地方之外的腹腔内妊娠称之为腹腔妊娠，临床上极罕见，发病率约1/15000。分为原发性和继发性两种，孕妇死亡率高，胎儿存活率低。腹腔对于受精卵而言，好似广袤的草原，受精卵就像一颗蒲公英的种子“随风飘荡”，可在腹腔任何器官表面“随遇而安”、“生根发芽”，扎根腹腔成为“炸弹”。

2、腹腔妊娠有什么症状？

腹腔妊娠典型症状有腹痛、停经、阴道出血、内出血、腹部不适等。孕期腹腔妊娠的患者会有早孕反应，且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状。中晚孕胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。

3、发现腹腔妊娠怎么办？

原则上，不论什么时候，一旦发现是腹腔妊娠，立即手术清除或者取出胎儿。

如果是早孕期，因怀疑异位妊娠做了腹腔镜检查，术中发现是腹腔妊娠，那么可以立即把妊娠物清楚掉。

如果是中晚孕期，那么一般是做剖腹产手术取出胎儿。

4、怎样预防异位妊娠？

首先注意孕前检查，彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性。

曾经患过异位妊娠的女性，再次异位妊娠的可能性很大。一旦受孕最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。若暂无怀孕打算，女性要做好人流后关爱（PAC），以免人流手术对身体造成伤害，并提高患异位妊娠的风险。

温馨提示

在此，恩平市妇幼保健院“拆弹专家”温馨提示：育龄期女性，若暂无生育要求的，请积极采取好有效的避孕措施！一旦发现怀孕后，请及时到正规医院就诊，积极配合医生检查。若出现下腹疼痛、异常阴道流血、超声显示宫内无妊娠囊声像时，更需提高警惕！别看轻描淡写的几句话——宫外孕可能会大出血！可能会要命！