2018年起国际乳头瘤病毒学会将每年的3月4日定为“国际HPV知晓日”,旨在呼吁公众关注和了解HPV及其危害,尽快消除HPV病毒引起的宫颈癌等疾病。
如今,越来越多的女性开始讨论HPV相关的话题,但不少女性对HPV仍然一知半解,今天我们就来全面科普一下——HPV到底是什么,可能会带来哪些危害?怎么去预防?
一、什么是HPV?
HPV是人乳头瘤病毒(Human papilloma virus)的英文缩写,目前发现的HPV病毒有200多种亚型,分为高危型和低危型。大约70%的宫颈癌与HPV16、18亚型相关。
99%以上的宫颈癌与HPV感染有关,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是引起宫颈癌发生的主要元凶。
80%的成年人在一生中都感染过HPV。但大多数HPV感染是短暂的,会在12-24个月内清除,约2-5%女性(多为30岁以上)会发生HPV持续感染,持续感染可能会导致从1-3级CIN(宫颈上皮内瘤变)到浸润性宫颈癌的发生,这一过程通常需要10-15年。
二、HPV传播方式?
1、直接接触传播:即通过性接触传播,是HPV感染的主要方式。
2、间接接触传播:包括接触物品传播和医源性传播。
3、垂直接触传播:即母婴传播途径。
三、哪些部位会感染HPV?
HPV只选择性感染皮肤、黏膜上皮细胞。因此,除了人们熟知的子宫颈外,阴道、外阴、肛门、阴茎、口腔、口咽、喉和皮肤均是HPV容易感染的部位。
四、HPV 感染会带来什么样的后果?
HPV 感染会导致多种病变。良性病变中以尖锐湿疣的发病率最高,90%与低危型HPV 6、11 感染有关。
目前已经证实20多种 HPV 与恶性肿瘤相关,其引起的恶性病变涉及:
女性:宫颈癌、外阴癌、阴道癌等。
男性:包皮龟头癌、肛门癌、生殖器外的膀胱癌等。
五、如何预防宫颈癌?
宫颈癌是目前人类所有癌症中,唯一可以通过早期预防和治疗消灭的癌症。
世界卫生组织在2013年提出了子宫颈癌综合防控策略,主要分为三级:
一级是健康教育,以及接种HPV疫苗进行预防。
接种HPV疫苗,是预防宫颈癌最经济最有效的措施。
二级预防是筛查和癌前病变的治疗。
接种HPV疫苗后不会得宫颈癌了吗?HPV疫苗对于宫颈癌的保护率不是100%,且所覆盖的病毒类型有限。接种疫苗后定期宫颈癌筛查才是最佳策略。
三级是宫颈癌发生后的治疗。
临床上根据患者的年龄、疾病分期以及身体状况等采取适当的治疗方案, 主要以手术治疗和放射治疗为主, 化疗为辅。
六、二价、四价、九价疫苗该如何选择呢?
目前国内有三种宫颈癌疫苗,二价,四价和九价疫苗。
从适用年龄来看:三种HPV疫苗均适合于9-45岁的女性。疫苗接种的最佳时期是9周岁至性生活开始前。
中华预防医学会妇女保健分会的《子宫颈癌综合防控指南》中表示:接种HPV疫苗对于已发生性行为的女性也有很好的保护作用。
而且HPV疫苗是多价的,即使有些女性感染了一个HPV型别,疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变。
不同价型HPV疫苗的区别,就是它们覆盖的HPV型别不同。女性朋友可以根据自己的实际情况进行选择接种,尽早接种最适宜,盲目等待高价数疫苗是不可取的,中国约84.5%的宫颈癌与HPV16或HPV18型病毒有关,二价和四价疫苗均有保护力。
七、打了HPV疫苗还要定期筛查吗?
预防宫颈癌最重要的两件事就是做好筛查和打疫苗。即使接种了HPV疫苗,也应该坚持良好的生活方式,定期进行妇科检查和宫颈癌筛查,不能用接种HPV疫苗取代正常体检。
宫颈癌筛查建议:宫颈癌的发展是一个长期的过程,如果能在病变早期进行筛查,就能阻止疾病的发生和进展。进行宫颈癌筛查的目的是找到癌前病变。
八、男性也需要打 HPV 疫苗?
在国外,适龄男性是可以接种 HPV 疫苗的,国内为何不推荐?
HPV 男女都会感染,并可以互相传播,但相对而言,男性感染的致病性没有女性严重。男性可以接种 HPV 疫苗,但由于国内四价 HPV 疫苗临床实验数据主要取自 20 岁至 45 岁的已婚女性,没有男性的实验数据作为依据,所以在国内暂时不推荐接种。
九、在我们医院可以接种HPV疫苗吗?
加强疫苗接种是有效防控并最终实现消除宫颈癌手段之一,需要接种HPV宫颈疫苗的女性朋友可通过恩平市妇幼保健院服务号或粤苗App进行预约接种!
上班时间:周一至周日 上午8:00-11:30;下午14:30-17:30。
咨询电话:0750-7370781。
HPV是一种我们人类可预防的病毒。通过接种HPV疫苗和宫颈癌筛查,宫颈癌有望成为第一种被彻底消除的癌症。
成年女性可耐心为自己计划起来,主动选择保护自己,找回对生活的“掌控感”!
恩平市妇幼保健院(恩平市儿童医院、恩平市妇产医院、恩平市妇幼保健计划生育服务中心)
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