【女性健康】“掉”出来的尴尬——子宫脱垂
来源: | 作者:toys-100 | 发布时间: 2023-02-21 | 132 次浏览 | 分享到:

七旬阿姨的难言之隐

冯女士今年76岁,5年前发现阴道脱出物,开始如核桃大小,平躺休息后还能自行还纳。2月前已如拳头大小,休息后不能还纳。冯女士苦不堪言,备受折磨的她来到我院妇科就诊。经我院盆底疾病诊治中心团队检查评估,确诊为“子宫脱垂IV度、阴道前壁膨出Ⅲ度、阴道后壁膨出Ⅲ度”。随后便进行了手术治疗,现已恢复出院。


据相关数据统计,大约有40%已育女性,会合并有不同程度的子宫或者是阴道脱垂,并且到绝经之后子宫脱垂程度会加重,而80岁以后的女性子宫脱垂发病率可达50%~60%。子宫脱垂严重影响我们女性朋友的生活质量。

 

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1什么是子宫脱垂?

子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。



2子宫脱垂的原因是什么?

1.子宫脱垂多发生于产后,与分娩有直接的关系。妊娠过程对盆底肌造成的重力压迫和激素的影响,以及分娩时引起的急性损伤,导致产后盆底支持组织松弛。

2.产后休息不当,缺乏正确的锻炼康复,过早从事体力劳动,包括长时间站立、下蹲,经常抱小孩提重物,或有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况,则易发生子宫脱垂。

3.绝经后的女性,卵巢功能下降,雌激素水平下降,肌肉弹性和力量下降,也容易发生子宫脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病。

盆底疾病诊治中心负责人张文介绍,老年女性更容易出现子宫阴道脱垂,我们知道子宫脱垂主要与妊娠和分娩、肥胖、衰老三个方面密不可分。

尤其老年人女性盆腔肌肉组织松弛,肌膜韧带的纤维组织减少,导致盆底的支撑力不足,如果合并长期便秘、咳嗽,长期腹压增高,更容易导致子宫和阴道“掉下来”。

“子宫脱垂及早、及时治疗很关键。单纯的子宫脱垂并不会像癌症那样危及患者的生命,但是这种长期不能自愈并逐渐加重的问题,很大程度上影响着患者心理,甚至影响到正常的生活和社交活动”张文主任强调,做好子宫脱垂患者的心理护理同样重要。


 

3子宫脱垂是可以治愈的

有关文献指出,大约只有7%~14%的女性在发生子宫脱垂后会选择就医,大部分女性都选择默默忍受。其实,不同脱垂程度的治疗策略大有不同,女性朋友切勿畏疾忌医。

“我院盆底康复中心的康复治疗师团队在盆底肌康复训练上有丰富的临床经验,可以通过电磁刺激、生物反馈等方法帮助产后妈妈解决后顾之忧。”张文主任建议,产后妈妈日常尽可能减少长时间站立抱小孩,养成良好的饮水和排便习惯,产后1年内盆底功能是有自然恢复的过程,避免焦虑的情绪。

 

Ⅲ度或 IV 度子宫脱垂,即子宫已大部分或全部脱出阴道口外,常伴有下坠感及腰胝酸痛。严重子宫脱垂患者可以选择手术治疗,可以经阴道或腹腔镜手术进行盆底组织修复。


4子宫脱垂并非不可避免 

更年期的妇女平时注意劳逸结合,产后妇女做到充分休息,老年妇女日常注重营养、多做提肛训练,都可以有效地防治子宫脱垂。张文主任给出以下预防子宫脱垂建议:

1、均衡饮食,控制体重,避免腹型肥胖:饮食宜低盐低脂、高蛋白、高纤维饮食。多喝水、吃粗粮、蔬菜和水果等食物。

2、避免长期站立、久蹲,避免咳嗽、屏气等增加腹压的动作。

3、养成良好的排便习惯,便秘者也可进行盆底康复治疗或使用缓泻剂。

4、预防性的进行盆底肌锻炼,增强盆底肌肉力量。

5、避免产后过早体力劳动,产后应积极进行盆底肌锻炼,尽早做盆底康复治疗。



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恩平市妇幼保健院盆底疾病诊治中心恩平市妇幼保健院盆底疾病诊治中心是恩平地区率先开展盆底疾病“全面诊断、物理康复及手术治疗”的中心,具有专科设置全面、设备技术领先、医疗团队强大、治疗效果显著等优势。为患有盆底功能障碍疾病的女性患者提供全方位、个性化医疗服务.

(团队照片)


盆底疾病诊治中心特色项目

产后整体康复:

产后形态体态评估、产后整体康复治疗、产后个体化运动康复、腹直肌分离康复、尿失禁康复治疗、性功能障碍康复治疗、盆底疼痛康复治疗

 

盆底重建手术:


抗尿失禁手术:

TVT,TVT-O等、保留子宫的骶棘韧带悬吊术、保留子宫的骶岬悬吊手术、腹腔镜高位骶韧带悬吊手术、阴道前后壁膨出修复手术、腹腔镜髂耻韧带悬吊手术、会阴体重建及修复手术

 

经阴道手术:

经阴道子宫疤痕憩室修复术、经阴道子宫瘢痕妊娠切除术、经阴道卵巢囊肿剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫切除术、V-NOTES手术

 

女性生殖道修复手术:

外阴裂伤修复术、阴道裂伤修复手术

妇科(住院楼7楼)咨询电话:0750--7370067

妇科门诊(门诊楼3楼)咨询电话:0750—7370021

妇保科门诊(门诊楼3楼)咨询电话:0750--7370697

 

盆底疾病诊治中心

医生技术团队


汪 洪

外聘技术顾问(佛山市妇幼保健院妇科副主任)

妇产科主任医师,教授从事妇产科专业二十余年,在国家级经阴道子宫系列手术学习班上担任授课及主要手术者的任务。在子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢囊肿、妇科恶性肿瘤、生殖道畸形、输卵管性不孕不育、习惯性流产的检查及手术治疗等方面有丰富经验,尤其擅长腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术、血管介入等妇科微创手术,以及阴道成形术、盆底重建手术。

 

杨小珍

盆底中心顾问、妇女保健部部长

妇产科主任医师

中山医科大学临床医学专业毕业,对妇科多发病、疑难病、危急重症的诊治具有丰富的临床经验,对盆底疾病诊治、妇科腹式、阴式肿瘤切除、压力性尿失禁、膀胱膨出、直肠膨出、会阴旧裂、阴道松弛、子宫脱垂和非脱垂阴式系列手术擅长。

出诊时间:周一、周三上午

 

张 文

盆底中心负责人、妇产科主任

妇产科副主任医师

毕业于武汉大学,对妇科良恶性肿瘤的规范治疗有丰富经验;擅长单孔/多孔腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤切除术、宫角妊娠、疤痕妊娠手术及子宫内膜癌和卵巢癌的腹腔镜分期手术、腹腔镜宫颈癌手术、各种复杂盆腔粘连松懈手术及内异症病灶切除术;宫腹腔镜联合输卵管复通、整形修复手术;子宫脱垂的经阴或腹腔镜手术治疗、尿道中段悬吊术。

出诊时间:周一上午

 

冯娟英

盆底中心团队成员、妇科副主任

妇产科主治医师

临床工作十余年,熟练掌握盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、宫颈疾病、内分泌疾病等诊治 。擅长盆底重建,经阴道卵巢囊肿剔除,阴式宫颈环扎等手术以及妇科宫颈病变、异常子宫出血等妇科常见疾病的诊治。

出诊时间:周四上午

 

张元琴 

盆底中心团队成员

妇产科主治医师

临床工作二十余年,熟练掌握宫颈疾病、外阴及阴道疾病、异位妊娠、葡萄胎、内分泌疾病等诊治 ,擅长宫颈病变切除,盆腔炎性疾病诊治。

当遇到“子宫脱垂”不要害怕,选择合适的治疗方式,让专业的医生帮助您。让您不再尴尬。

 

三月八日-国际妇女节

恩平市妇幼保健院关爱“女神”优惠活动来啦,推出多项免费 、更多优惠体检活动,为全市妇女献上节日的福利和春日的温暖,全方位呵护女性健康。

优惠时间:2023年2月18日至3月20日 

周一至周日上午8:00-11:30下午2:30-5:30
活动科室:妇女保健科 (门诊综合楼三楼)
咨询电话:7818697