【科普】预防乙肝母婴传播健康知识

乙肝母婴传播是乙肝感染的最主要途径，是家族聚集性感染的主要原因。预防乙肝母婴传播是控制慢性乙肝的关键，而儿童免疫预防又在预防乙肝母婴传播中发挥极为重要的作用。

一、婴幼儿免疫预防

孕妇感染乙肝时，其新生儿务必在出生后12h内尽快肌内注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位肌内注射第1针乙肝疫苗；并于满1月龄和6月龄分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。

乙肝免疫球蛋白注射后15-30min后即开始发挥作用，保护期限可以维持42-63天。

乙肝疫苗按“0、1、6月”方案接种3针。

初生接种第1针乙肝疫苗后，大部分婴儿抗－HBs仍为阴性或低于检测下限，满1月龄接种第2针乙肝疫苗后1周左右抗-HBs阳性，可保护机体免受乙肝病毒感染；

满6月龄接种第3针乙肝疫苗是为了延长保护期限，可达30年以上。人体主动产生抗-HBs后，具有免疫记忆，即使抗－HBs阴转，机体仍具有免疫力，再次接触乙肝病毒，也不会感染。

如果第2针乙肝疫苗不及时接种，而乙肝免疫球蛋白保护作用又消失，仍有感染乙肝风险，因此应严格在规定时间接种。

二、婴幼儿随访

HBsAg阳性孕妇的婴幼儿，需随访乙肝血清学指标

1.随访目的：

（1）免疫预防是否成功，有无感染乙肝；

（2）是否需要重新接种乙肝疫苗。

2.随访时间：

接种第3针乙肝疫苗后1-2个月，此时血清中抗－HBs滴度最高，是随访的最佳时机。如果未随访，仍需继续随访。

3.随访结果评估：

1.HBsAg阴性、抗-HBs阳性，说明预防成功，无需特别处理。

2.HBsAg阴性、抗-HBs也阴性，说明暂时未感染，但对疫苗无应答，尽快再次按“0、1、6月”方案全程接种3针乙肝疫苗，然后再复查；如果仍然没有应答，通常无需再次接种。

3.HBsAg阳性、抗-HBs阴性，初步说明免疫预防失败；6个月后复查HBsAg仍阳性，可确定预防失败，已为慢性感染。

三、免费项目

项目一：免费接种乙肝免疫球蛋白（限：感染乙肝的孕妇的新生儿，务必在出生后12h内尽快肌内注射）

项目二：一次免费乙肝两对半检测

儿保科咨询电话：0750-7818592